SEREBRAL PALSİ nin FARKINDAYIZ

Sinir sisteminde oluşabilecek sağlık sorunları kişinin hareket kabiliyetini kısıtlayacak sorunlara sebep olabilirler.

SEREBRAL PALSİ  nin FARKINDAYIZ

Sinir sisteminden kaynaklanan bedensel yetersizlikler, merkezî sinir sisteminde farklı nedenlere bağlı olarak oluşan herhangi bir tahribatın neticesinde ortaya çıkan yetersizlik durumlarıdır.

Sinir sisteminden kaynaklanan hareket bozukluklarına sahip olan çocuklar, özel eğitimin bedensel engelliler alanında eğitim gören en büyük grubu oluşturur.

Erken çocukluk döneminde en sık karşılaşılan; serebral palsi, spina bifida, omurilik hasarları, Rett sendromu, travmatik beyin yaralanmaları, çocuk felci, multiple sklerozis ortaya çıkan bedensel engel türlerindendir.

 Doğum öncesi, doğum esnası  veya doğum sonrasındaki 4. yaşa kadar olan sürede (bazı bilim adamlarına göre 2. yaş) beyinde oluşan hasarın neticesinde meydana gelen bir hareket bozukluğudur.  

Serebral paralizinin (SP) birincil derecede etki ettiği alanlar; hareket koordinasyonu, dengede durabilme ve refleksler olmakla beraber, bu durumdaki çocuklarda zekâ geriliği, konuşma gelişiminde gerilik, görme sorunları ve epilepsi gibi durumlar da görülebilmektedir.

  Sinir sistemine dayalı hareket bozukluklarının genel özelliklerinden biri anormal seviyede kas gerginliğidir ve bu çok yüksek veya çok düşük seviyede olabilir. Bunun yanında aniden gerçekleşen yüksek ve alçak derecede değişken olabilir. Bunun dışında isteğe bağlı olarak gerçekleştirilen hareketlerde belirgin bir kısıtlama vardır. Yine bu kısıtlama da kendisini hareket yoğunluğu veya azlığı olarak gösterebilir.  

Serebral paralizinin çeşitli tipleri mevcuttur:

 Spastik Tip: Çocuklarda en sık görülen serebral paralizi türü olan spastik tip çeşitli verilere göre serebral paralizi vakalarının %50-60’ını teşkil ederken bazı bilim adamlarının verdiği verilere göre bu tip, bu alandaki vakaların %80’den fazlasını oluşturur.

Ağır spastik vakaların en belirgin özelliği süreklilik arz eden yüksek seviyede kas sertliğidir. Spastik vakaların ağır olmayan durumlarında da aktiviteler esnasında, uyarılma, sinirlenme, heyecanlanma ve başarı baskısı durumlarında da kas sertliği ortaya çıkmaktadır.

 Bunun yanında vücudun belli bir bölgesindeki sertlik başın sahip olduğu pozisyonundaki değişikliğe bağlı olarak yer değiştirebilir.

  Atetoid Tip: Serebral paralizi vakalarında %20 oranında ortaya çıkar, ancak genelde diğer tiplere paralel olarak meydana gelir. Tek başına kendini gösterme oranı %6 civarındadır.

  Atetoid tipin belirgin özelliği, davranışların kontrolsüz olarak gerçekleşmesidir. Kafa ve omuzlarda sağlam olmayan bir duruş mevcuttur. Kafa sıklıkla geriye düşer. Mimiklerin ve artikülâsyonun kontrolü olması gereken seviyenin altında görülür.  

Ataksik Tip: Çok nadiren, yaklaşık %2 oranında tek başına kendini gösterir, ekseriyetle başka problem tiplerine paralel olarak ortaya çıkar. En belirgin özelliği, hareketlerde titremenin görülmesi ve dengenin sağlanmasında problem yaşanmasıdır. Hareketlerin uyumsuz ve yavaş olmasının yanında akıcı bir hareket bütünlüğü de nadiren görülür. 

  • Serebral palsinin nedenleri

    Gelişmekte olan beyne zarar veren herhangi bir şey serebral palsiye neden olabilir. Bazı nedenler şunlardır:

    •  

      * Çoğul gebelikler (ikiz, üçüz)
    • * Plasenta sorunları
    • * Cinsel yolla bulaşan hastalıklar (frengi, bel soğukluğu)
    • * Annenin beslenme bozukluğu
    • * Annenin gebelikte sigara, alkol alışkanlıkları
    • * Anne - çocuk arasında kan uyuşmazlığı
    • * Genetik bazı hastalıklar, kromozom bozuklukları
    • * Bebeğin beyninin gelişme bozukluğu
    • * Zor ve uzun doğum (bebeğin beynine yetersiz oksijen gitmesi nedeni ile)
    • * Annenin pelvik yapısının küçük olması
    • * Erken doğum
    • * Sezaryen gerektiren durumlar, makat gelişi ile doğum
    • * Anneye verilen ağrı kesici, uyuşturucu ilaçlar

     

  • Erken çocukluk devresinde ise beyne zarar verebilen şu durumlar serebral palsiye neden olabilir:

    •  
    • * Menenjit (beyin zarlarının iltihabı), ansefalit (beynin iltihabı) gibi enfeksiyonlar
    • * Beyin kanamaları
    • * Beynin kaza düşme gibi nedenlerle yaralanması
    • * Boğulma
    • * Zehirlenme
    •  

    Serebral palsi tanısı nasıl konur?

    Aileden alınan hikaye, çocuğun muayenesi ve yardımcı laboratuar incelemeleri ile tanı konur. Laboratuar incelemeleri arasında bazı özel kan ve idrar tetkikleri, beynin bilgisayarlı beyin tomografisi veya manyetik rezonans görüntüleme denilen daha ayrıntılı bir tetkik ile incelenmesi yer alır. Serebral palsi hemen doğumdan sonra belli olmayabilir, fark edilmesi aylar, bazen yıllar sürebilir. Bu sürede aileler çocuklarının yaşıtlarından farklı geliştiğini fark ederler.

  •  

     

    Serebral palsi önlenebilir mi?

    Annenin gebelik süresinde iyi beslenmesi, düzenli takiplerinin yapılması kısmen serebral palsiyi önleyebilir. Anne bakımının ve doğum şartlarını eskiye göre daha düzelmesine karşın yoğun bakım üniteleri çok düşük doğum tartılı bebeklerin ve çok erken doğan bebeklerin de yaşamasını sağladığından ve bu bebekler serebral palsi açısından yüksek riskli olduğundan günümüzde serebral palsi sıklığı azalmamıştır. Serebral palsinin yüzde yüz önlenmesi şu anki bilgilere göre mümkün değildir.

  •  

     

    Serebral palsinin tedavisi var mı?

    Serebral palsinin destek tedavisi vardır. Bu tedavinin bölümleri şu şekildedir:

    • * Fizik tedavi
    • * Eğitim
    • * İlaç tedavisi: Kas gevşetici ilaçların bazen yararı olabilir.
    •  
    • Ayrıca Baklofen pompası, botulismus toksini gibi bazı özel işlem gerektiren ilaçlar da kullanılmaktadır. Botulismus toksini spastik olan kasın içine enjeksiyon ile uygun dozda verildiğinde o kasın 2-3 ay süre ile felç olmasına neden olmaktadır. Bu şekilde istemsiz olarak kasılan adelenin kasılması engellenmekte, kol veya bacağın gevşemesi sağlanmaktadır.
    •  
    • Cerrahi tedavi: Beyin cerrahisi tarafından yapılan kas gevşetici veya istemsiz hareketleri kontrol altına almaya yarayan bazı girişimlerdir. Baklofen pompası bu yöntemlerden biridir.
    • Gelişen sorunların tedavisi: Örneğin eklem kısıtlılıklarının ortopedi uzmanı tarafından cerrahi girişimle açılması. Havale (konvülsiyon) varsa ilaçla tedavisi.
Beğendim 0 Muhteşem 0 Haha 0 İnanılmaz 0 Üzgün 0 Kızgın 0

SEN DE DÜŞÜNCELERİNİ PAYLAŞ!

Dikkat! Suç teşkil edecek, yasadışı, tehditkar, rahatsız edici, hakaret ve küfür içeren, aşağılayıcı, küçük düşürücü, kaba, pornografik, ahlaka aykırı, kişilik haklarına zarar verici ya da benzeri niteliklerde içeriklerden doğan her türlü mali, hukuki, cezai, idari sorumluluk içeriği gönderen Üye/Üyeler’e aittir.


yükleniyor

BU HABERİ OKUYANLAR BUNLARI DA OKUDU

yukarı çık